מי שהגיע לגיל פרישה וזקוק לשמירה בבית על מנת לשמור על בטחונו או לעזרה בפעילות יום יומיות יהיה זכאי לגמלת סיעוד.
יש חברות וארגונים שונים שמספקים את שירותי הגמלה אותם ניתן למצוא ברשת או לשאול במוסד לביטוח לאומי ולהכיר את פועלם וחשוב לציין שהגמלה מיועדת לקשישים על מנת יוכלו לקבל עזרה בשל המוגבלות שלהם ובהתאם לרמת הקושי שלהם.
קבלת גמלת סיעוד – הזכאות
יש כמה תנאים שצריך לעמוד בהם על מנת לקבל קצבה חודשית
- מבקש הגמלה צריך להיות מי שלא מסוגל לבצע מטלות בסיסיות כמו הליגה לשירותים, ניידות בבית, קימה ושכיבה, הלבשה, רחצה, אכילה ושתיה. מי שרק צריך סיוע בעבודות משק הבית, נחשב כמי שאינו צריך סיוע בפעולות היום יומיות שלו.
- מי שצריך השגחה ביתית לבטיחות הסביבה או הבטיחות שלו.
- מי שמאושפז בבית חולים כללי צריך לקבל גמלה בשבועיים הראשונים בהם הוא מאושפז (יש רשימה של בתי חולים)
- ישנו מבחן הכנסות. ההכנסות לא יעלו על 8,828 לבן אדם יחיד או 13,242 לזוג. אפשר לקבל גמלה בשיעור של 50% למי שההכנסות שלהם הם בסכומים נמוכים יותר – בין 13,242 ל-19,836 לזוג ובין 8,828 ל-13,242 ליחיד.
- מי שמבקש את הגמלה צריך להיות גמלאי או פנסיונר ובכל מקרה מעל לגיל פרישה שגר בדיור מוגן או בבית (ולא במוסד סיעודי) והוא צריך להיות תושב ישראל
הליך הבקשה לגמלת סיעוד
- הגשה של תביעת הגמלה
- חישוב של הנקודות הרלוונטיות לזכאות לגמלה
- מי שמצבו הוחמר ייבדק מחדש מצבו לעניין הגמלה
- אם יש צורך ניתן לערער על החלטת המוסד
- לאחר שחרור ממוסד סיעודי או בית חולים אפשר לחדש את הזכאות לגמלה
- קבלת שירותי "טרום סיעוד" בתביעת הגמלה.
אחרי שלב התביעה נבדק האם יש התאמה לתנאי הזכאות הבסיסיים. אם כן, נבדקת היכולת שלהם על מנת שניתן יהיה לבדוק מה התלות שלהם בזולת ועד כמה הם צריכים השגחה.
חשוב לדעת:
- יש מקרים בהם רמת התפקוד תיבדק באמצעות מסמכים רלוונטיים.
- אם המסמכים לא מספיקים בשביל לקבוע, מישהו מטעם הביטוח הלאומי ייצור איתם או עם אנשי קשר מטעמם בשביל להבין מה המצב התפקודי שלהם.
- אם גם שיחת טלפון לא תספיק בשביל לקבוע, יגיע מעריך לביקור בית על מנת לערוך את הבדיקה באופן פיזי.
- יש סעיפים שונים שהם למעשה מבחן התלות. במבחן כזה נבדקים 5 פעולות יום יומיות בסיסיות: אכילה, רחצה, הלבש, ניידות, טיפול בהפרשות.
- יש ניקוד לכל יכולת ביצוע: חוסר יכולת לבצע – 1 נק'. ביצוע חלקי – חצי נקודה. ביצוע מלא – 0 נקודות.
- יש בדיקה נוספת אשר נועדה להבין האם הם צריכים השגחה של אדם נוסף – היכולת לזהות קרובים, יכולת התמצאות במרחב, מידת ההבנה, אירועים שקרו וכדומה.
- מי שגילו הוא מעל ל-90, יוכל לעבור בדיקה של גריאטר במקום בדיקה של מעריך בבית לפני שהם מגישים את התביעה.
הטבות למי שמקבל את הגמלה
- הנחה בתעריף הגבוה לחשבון המים למקבלי גמלת סיעוד
- הנחה בחשבון החשמל למי שמקבל גמלת סיעוד
- היתר להעסיק עובד זר בהתאם לתנאי הזכאות למי שצריכים מטפל סיעודי כל הזמן והם לא גרים במסגרת מוסדית (חוץ מאשפוז יום או דיור מוגן)
- מי שמקבל גמלת סיעוד זכאי לפטור מהמתנה בתור.
- במקומות ציבוריים ובמקומות שנותנים בהם שירות לציבור וגובים על הכניסה כסף, גם מקבל הגמלה וגם המלווה שלו פטורים מתשלום.
- זכאות לעובד זר
- מי שמקבל גמלת סיעוד יקבל הנחה של עד 70% בארנונה
זכאות לגמלת סיעוד – אוכלוסייה פוטנציאלית
- חולי סרטן
- כוחות הבטחון ונכים
- נפגעי טרור ובעולות איבה
- ילדים מתחת לגיל 18
- נכים בשל עבודה
- בוגרים מעל לגיל 18
- אזרחים ותיקים שאינם במסגרת מוסדית, בין אם הם מתגוררים בבית או בדיור מוגן
- מי שעומד להשתחרר ממוסד סיעודי או מבית חולים
- אלמנות\אלמני צה"ל והורים שכולים
